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第二百二十章 提醒

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患者这会儿已经清醒过来了,侯波便与秦风一起,与病人与家属交流病情。

医患之间的沟通十分重要,很多重要的信息就是从谈话中得到的。

陶乐在一旁静静地听着。

患者意识清醒,计算力、记忆力都十分正常。

有五年高血压史,血压最高时到了200/120mmhg,平时一直服药控制在目前的水平。

两年前因胸闷气短,曾在友爱医院做过冠脉造影,确诊为冠状粥样硬化性心脏病,未做任何治疗。

既往没有得过糖尿病、肾病、肝病,没得过结核病,也没有药物、食物过敏史。

患病以来胃肠功能未受影响,胃口一直挺不错。

沟通到这里就结束了。眼看侯波和秦风就要离开,陶乐就插嘴问了一句:

“患者以前得过甲亢吗?”

“没有。”患者和熊文发同时否认道。

陶乐点点头,果然是不知道。

她跟着侯波和秦风一起出去,故意落后了一步,拉了秦风一把。

“秦师兄。”她轻声说:“患者入院,查过甲功五项了吗?”

“没啊,怎么了?”秦风有点奇怪。

以这位患者入院时表现的症状,以及他们对于病情的判断,他下的那些检查已经足够了,并不需要多做一个甲功五项。

更何况,患者及家属都否认了既往病史。

“还是查一下吧。”陶乐提醒道:“也许连患者自己都不知道他有甲亢呢?”

“这,好吧。”虽说是可查可不查的指标,但既然小师妹认为有必要,那他也没什么必要坚持。

而且说起来,患者有心悸、气短、心律失常这些甲亢的常见症状,只不过它们与冠脉粥样硬化的症状是相近的,因而就没人往这上面想过。

秦风又想起了患者的体型。他的儿子虽然不高,却敦实厚重,人如其姓,可他这个父亲却是精瘦精瘦的。

患者没有胃肠疾病,刚才也说了,胃口不错,一顿饭能吃两个大馒头——那还真没道理这么瘦,除非是有甲亢,饭量大,但消耗也快,怎么都吃不胖。

咝~~这么一想,小师妹的提醒,那是相当有道理啊!

患者这个病,是要行颈动脉内膜剥脱术的,需要做全身麻醉。

在全麻之前,正常要做麻醉评估,甲功五项也不是必要的检查项。

像这位患者,如果真的是有甲亢,而且没有提前进行治疗控制,在手术中就极易引发甲亢危象,严重时可导致心脏骤停,危及生命。

秦风越想越担心,立马就下了检查单,然后对陶乐诚恳地道谢:

“谢谢师妹提醒。要是真漏检了,到时候上了台出了问题,那可就太危险了。”

陶乐放下心来,连连摆手道:“我也就是瞎猜,不一定准的,说不定让患者白花了钱,到时候你可不能怪我。”

她的心情很好。想来前世,患者就是因为没有及时发现并控制甲亢,结果没有走下手术台。

现在有了自己的提醒,想必很快就能查出问题,对症下药,患者一定不会再延续前世的命运。

陶乐没有跟着侯波他们回办公室,看已经出来的检查结果,而是直接地告辞离开。

现在已经快十点了,侯波和秦风也没想着留她。

陶乐先回了一趟719室,把熊文发叫了出来。

“家属你好,为了更好地照顾患者,我想跟你谈一下,多了解一点情况,方便吗?”她找了个借口。

“当然。”熊文发刚才就注意到这个小姑娘,是跟着侯主任一起过来的,肯定也是一院的大夫。

“请问你是自己一直陪护呢,还是家里另外有人来替换?”

“应该一直是我自己吧。”熊文发有点无奈。

“那你的妻子和孩子?”陶乐装作不经意地问道。

“我妻子身体很不好,常年卧病在床,孩子还在读书。”

“哦?不知道你妻子得的是什么病?”陶乐其实一直都想问这个问题。

“慢性肾小球肾炎,已经七八年了。”熊文发摇摇头,心情相当沉重。

原来是这个病。这种病往往伴有水肿、蛋白尿与血尿,可能会慢慢进展为肾衰竭。

在西医看来,肾小球肾炎是不可治愈的,只能靠激素、免疫抑制剂治疗延缓其进程。

但中医却可以缓慢温和地彻底治好它。

在慢性肾病的治疗上,无论前世今生,中医治疗都有极大的优势。

陶乐想了想,就又多说了几句:“那你妻子现在病情控制得怎么样?”

“不太好。”熊文发面色变得凝重:“血压开始升高,脚也肿得更厉害了。”

血压升高,水肿加剧?这说明肾炎已经快要进入终末期,再发展下去,就要靠血液透析维持生命了。

“有没有看过中医?”陶乐问道。

“没有。我妻子常看病的大夫,说中医治不了的,所以我们也一直没去看过。”

陶乐心中就生出了一团火气来。确实,现在还有很多西医本身,对于中医就是相当抵触排斥的。

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